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如何确诊中耳炎

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  【如何确诊中耳炎】贵州耳鼻喉医院医生介绍说:中耳炎是由细菌感染滋生引起的耳部炎症,多继发于上呼吸道感染经咽鼓管侵入中耳发病,临床症一般表现为患者出现发热、耳痛以及听力障碍等诸多不适,医生表示,中耳炎发作后应坚持早检查、早治疗的原则,避免导致耳聋的并发。


  【如何确诊中耳炎】


  (1)纤维耳镜检查:中耳炎患者纤维耳镜检查可见:鼓膜松驰部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后上移位,捶骨短突明显外突,前后皱襞夹角变小;


  鼓室积液时,鼓膜失去正常光泽,呈单黄橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位;推荐阅读:中耳炎的病因有哪些


  慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状;


  若液体为浆液性且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上头位变动时,其与地面平行的关系不变,透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多,鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。


  (2)拔瓶塞声:紧压耳屏后,速放双耳,中耳炎患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。


  (3)听力检查:音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示:听力损失不一重者可达40dB HL左右,因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。


  听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善,声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液;听力障碍显着者应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。


  (4)中耳炎患者CT扫描可见:中耳系统气腔有不同程度密度增高。


  【如何确诊中耳炎】武汉环亚白癜风医院 医生提醒:中耳炎发作初期切勿自行诊治,应及早去医院正规就诊,不能拖延,以免转为慢性中耳炎,发生中耳粘连。


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